开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
一、课题来源(背景)研究目的及意义
2009年的新医改致力于减轻全民医药负担、深化医药卫生体制改革,从而提出了五项重点改革,这五项重点改革分别是加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。其中,在建立国家基本药物制度的时候,提出了基本药物招标制度。基本药物招标制度顾名思义就是对基本药物实行公开招标采购,进而实现统一配送,减少中间环节,保障群众基本用药的目的。在此又涉及到新医改的重点词汇基本药物,基本药物是指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉,通俗地说基本药物就是物美价廉的药物。实行基本药物招标制度,可以规范药品的价格,保障人民群众安全用药。任何措施或者政策都是利弊结合的,犹如一把双刃剑,这把剑的作用体现在保障国民安全用药的同时对各大药企也是一个相当大的挑战,在惠及大众的同时如何在低价中生存。
本论文撰写的目的是研究我国基本药物招标的现状,包括对国民、对药企(国企、外企、私企)的有关影响,因而再了解这些前提之后制定一些对策来解决有关的优劣问题,将理论与现实结合,并且给出自己的相关意见与建议。不求能够解决所有的问题但求做到利大于弊!
二、文献综述
相关文献对于我国基本药物招标现状及对策进行了多角度分析。
1、2013年12月17日冯存真在《第一财经日报》中指出2014年药品招标大年,外企或集体放弃基药招标。主要有以下几大原因:原研药、中成药降价;医保控费影响处方市场;反商业贿赂等等。在以上几个原因的制约下,外企根本就不会在招标的时候报名。一旦外企不参加招标,就会失去在很多方面例如质量疗效等方面的优势,不仅对外企来说会增加他们销售的难度,而且对我们病患来说也是一大遗憾。
2、2010年赵阳、崔锐、杨奔在《中国药房杂志》中提出了基药招标对批发市场药品配送的影响,如下(1)促使企业发展现代物流,加速企业兼并重组(2)配送企业数量有限,基本药物供货难保及时(3)缺乏统一标准,配送费用普遍偏低。药品配送将会给病患以及处方带来重大影响,也是在实行新医改过程中的需要关注的重要关键点!
3、宗怡、赵怀全、甄建存在《中国药物运用与检测》中就药品集中招标采购对医院用药的影响带来相关建议,诸位专家学者认为药品集中招标采购使医院药品收入呈下降趋势,因此必须建立新的补偿机制并且调整招标模式。由此可见,新医改任重而道远,希望可以尽快的完善这方面的欠缺从而更好的使医院和民众实现双赢。
