一、医药分开的背景1.1国内医药分开的现状医药分开有改建模式、托管模式、剥离模式。
文章通过对三种模式的优缺点分析，认为在医疗、医保改革还没有到位的情况下，医药分业应采取三步走的策略，循序渐进地进行：第一步，医药分开核算、分别管理，收支两条线，可考虑改建模式；第二步实现药房的所有权与经营权的分离，可考虑托管模式；最后再采取剥离模式，彻底实行医药分业。
[1]目前关于医药分开有以下几种模式。
一是收支两条线,以上海市长宁区和松江区为代表。
二是形式上的医药分开，以武汉市江汉区北湖社区卫生服务中心为代表。
三是药房托管。
以南京市二级医疗机构药房托管为代表。
四是芜湖模式。
芜湖市成立了药品管理中心，集中开展全市药品的网上集中采购、公开招标，根据各医疗单位的药品需求，集中配送，集中与各医疗单位结算费用。
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