附:西格列汀的药理作用与研究进展摘 要:糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)占糖尿病患者90%以上。
二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂因其独特的作用机制、良好的有效性及安全性,近年来成为研究及应用的热点。
本文就首个在国内上市的DPP-4抑制剂西格列汀的药理作用与最新研究进展作以综述。
关键词: 西格列汀;2型糖尿病;药理作用;进展1 西格列汀的药理作用1.1 对血糖影响1.1.1 西格列汀单药治疗在美国对52个研究点进行的随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究中,患者接受每日1次西格列汀(100mg或50mg,根据肾功能确定给药剂量)或安慰剂。
观察24周显示,西格列汀组与安慰剂组相比,糖化血红蛋白(HbA1c)降低0.7%,餐后2h血糖降低60mg/dl,空腹血糖降低了9.8mgl/dl,(P均<0.001)。
根据基线HbA1c水平<8.0%(n=132),8%~9%(n=42)和ge;9.0%(n=18)进行亚组分析,西格列汀治疗组较安慰剂组HbA1c分别降低0.5%、0.9%和1.6%。
西格安慰剂组列汀组和患者总体不良事件发生相似(分别为46.1%和52.9%),但两组难受性良好均唯有低血糖事件发生[1]。
1.1.2 西格列汀与二甲双胍联合应用马红振选取2014年4月-2015年3月在该院就诊的88例初发2型糖尿病患者为研究对象,按随机方法分为观察组和对照组。
对照组44例,患者仅采用磷酸西格列汀片治疗;观察组44例,患者采用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗,两组均观察10周,比较分析两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)及不良反应发生的变化情况。
