开题报告内容：
- 毕业论文的目的以及意义
目的：通过对丁丙诺啡的脱毒过程研究，了解丁丙诺啡是否适合戒毒治疗,掌握其对人体神经系统的作用和对人体的副作用，进而能更好的控制用于戒毒治疗的丁丙诺啡的使用剂量，从而帮助患者更好的达到预期的戒毒效果。
意义：当前毒品问题是困扰整个世界的一个难题，全球的毒品制造、贩卖、滥用日趋严重，近170多个国家和地区存在着毒品消费问题，全球的吸毒人数已经超过2亿。受国际毒潮的持续泛滥和国内多种因素的影响，我国的毒品形势不容乐观。吸毒易导致消化系统并发症，呼吸系统并发症，能危害心血管系统，并且损伤神经系统，造成性功能障碍，损害人的心理健康，因而相关的戒毒治疗就显得异常关键。目前我国应用丁丙诺啡的形势特点可以说是“四多四少”：一.使用丁丙诺啡注射剂的多，使用舌下含片的少；二.联合用药或梯度用药的多，单独使用丁丙诺啡的少；三.认为丁丙诺啡效果不如美沙酮的多，与美沙酮等效的少；四.丁丙诺啡用于脱毒治疗的多，用于维持治疗的少。通过对丁丙诺啡的脱毒研究，了解丁丙诺啡是否适合戒毒治疗,掌握其对人体神经系统的作用和对人体的副作用，学习丁丙诺啡在治疗中的给药时机和计量，进而更好的提高患者脱毒的成功率。
- 选题依据
药物名称：丁丙诺啡 英文名：Buprenorphine 别名：布诺啡
丁丙诺啡是阿片受体部分激动剂，它的镇痛作用要强于哌替啶。丁丙诺啡起效慢，持续时间长，持续时间一般是6～8小时。丁丙诺啡对呼吸有抑制作用，但临床上未发现严重呼吸抑制现象，药物的依赖性与吗啡相似。丁丙诺啡注射后吸收好，它可通过胎盘及血脑屏障，在肝中代谢，并由胆汁和粪便排泄出去。丁丙诺啡主要用于各种手术后的止痛，癌性痛、烧伤、肢体痛、心绞痛等也可作戒瘾的维持治疗。丁丙诺啡的注射方法主要是肌注或缓慢静注，用量为每次0.15～0.3mg，舌下含服0.2～0.8mg，每隔6～8小时注1次，不同的给药途径都易于人体内吸收。口服的首过效应大，它的生物利用度仅为16%;舌下含服2小时可达到血药峰值，并且在15~45分钟内起效，持续时间为6~8小时，生物利用度为50%;肌内注射后的血药浓度可以迅速达到峰值，5分钟就可起效，持续时间为4~6小时。
- 研究和拟解决的问题
在对阿片类依赖的治疗中，替代疗法是常用的有效方法，该方法主要是通过长效阿片类药物（美沙酮、丁丙诺啡等）替代短效阿片类（海洛因等），相比于美沙酮而言，丁丙诺啡的依赖性和耐受性很低，因而大剂量使用丁丙诺啡也很安全。替代疗法主要分三个阶段：引入阶段，维持阶段，脱毒阶段。通过对丁丙诺啡的研究拟解决替代疗法中各阶段的用药时机，用药剂量以及用药后患者的生理状态反应。
参考文献：
