新型JAK1的选择性抑制剂的设计与合成文献综述

 2023-02-13 10:02

一、文献综述:类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的、以炎性滑膜炎为主的系统性慢性疾病。

其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。

我国有着超过400万的类风湿关节炎患者,仅不到35万患者通过治疗得到缓解。

近来研究发现,JAK激酶家族参与调节大量参与细胞免疫、炎症和造血调节的细胞因子和生长因子的信号传导,通过抑制JAK激酶可有效治疗类风湿性关节炎。

目前在市相关药物主要为托法替尼(Tofacitinib),虽有较好的治疗效果,但因其选择性较差,存在潜在的导致贫血和血小板减少症的风险,故需要研究出高选择性的JAK1抑制剂。

RA的发病机制未知,病因复杂,可能与遗传、感染、性激素等有关。

一般治疗手段只是根据病症进行调理,包括外科治疗、免疫净化、功能锻炼、药物治疗等,其中以药物治疗为主,主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗风湿药(DMARDs)、糖皮质激素、中药(生物碱、苷类)。

此外,抗体类药物也主要针对升高的免疫细胞因子及其受体,如IL1,TNFalpha;,IL6等[1],研究表明JAK/STAT信号转导通路与免疫反应调节有密切的关系,以此通路为基础研究出的小分子JAK抑制剂的治疗机制为JAK抑制剂通过竞争性的干扰JAK的磷酸化过程来阻止其活化,继而切断其向STAT家族的信号传导,因此导致STAT无法调控相关的核内基因,以此阻断炎症联级反应的发生,从而缓解GA患者的症状[2][3]。

目前已知的JAK激酶家族有四个成员,分别为JAK1、JAK2、JAK3、TYK2。

其中JAK1 可与 IL-10,IL-19,IL-20,IL-22,IL-26,IL28,IFN-alpha;,IFN-gamma;,gp130 家族中的 IL-6 以及含 gamma;c 的其他受体等结合,已成为免疫、癌症、炎症的新的研究靶点[4]。

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