开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
- 背景知识
随着社会的进步,生活节奏的加快,人们对身体健康的忽视,导致不良生活方式的产生和体育锻炼时间的减少,以及高脂高糖高蛋白的摄取,致使“三高”症状、甚至心血管疾病(如动脉粥样硬化等)的频发和早发。
1.动脉粥样硬化的发病机制
动脉粥样硬化的发病机制非常复杂,目前尚未完全明了。
(一)脂源性学说
此学说认为高脂血症可引起内皮细胞损伤和灶状脱落.导致血管壁通透性升高,使血浆脂蛋白进入内膜,引起巨噬细胞的清除反应和血管壁SMC增生,并形成斑块。
(二)致突变学说
此学说认为动脉粥样硬化斑块内的平滑肌细胞为单克隆性,即由一个突变的SMC 产生子代细胞,此子代细胞迁移入内膜并分裂增生,由此形成斑块。而引起突变的原因可能是化学致突变物或病毒。
(三)损伤应答学说
此学说认为动脉粥样硬化斑块形成至少应有两个途径:①各种原因引起内皮损伤后,内皮可分泌生长因子并吸引单核细胞黏附于内皮。单核细胞迁移入内皮下间隙且摄取脂质,形成脂纹,并释放血小板源性生长因子(PDGF)样生长因子。脂纹可直接演变为纤维斑块,或由于内皮细胞脱落而引起血小板黏附。这样,血小板、巨噬细胞及内皮细胞均可产生生长因子,剌激中膜SMC增生。②内皮细胞受损,但尚完整,内皮细胞更新増加,并产生生长因子,从而刺激中膜SMC迁移进入内膜,SMC及受损内皮细胞均可产生PDGF样生长因子,这种相互作用导致纤维斑块形成,并继续发展[1]。
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