1.课题背景、主要内容及目的1.1背景:恶性肿瘤是危害人类健康的三大主要疾病之一,静脉化疗药物是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,但绝大多数化疗药物对局部组织有刺激作用,部分强刺激性的化疗药物易引起组织坏死和静脉炎,给病人增加痛苦,影响病人的生活质量且影响化疗方案的顺利实施。
中药复脉膏,由生大黄、野菊花、三棱、莪术、丹参、乳香、没药、党参、冰片组成,全方共奏清热解毒、活血祛瘀、祛湿消结、通络止痛、扶正祛邪之功效。
我们已经进行了一些前期的研究,其中,复脉膏外敷防治长春瑞滨致兔耳缘静脉损伤的病理实验研究提示:复脉膏外敷可以很好的防止化疗药物长春瑞滨注射液所致的静脉血管内皮细胞肿胀、局部水肿、管腔瘀血、管壁增厚、纤维增生、炎症细胞浸润。
复脉膏外敷对大鼠长春瑞滨外渗性损伤组织(皮肤)的病理观察及其对损伤组织中VEGF、EGFR影响的实验研究发现:长春瑞滨外渗所致SD大鼠皮肤损伤的愈合有其自身的生物学过程,复脉膏外敷于损伤皮肤后能明显改善不同时间点损伤皮肤组织的病理表现;复脉膏有抗菌抗炎、抗血栓、改善微循环的作用,能加速损伤组织的愈合;而VEGF在血管内皮细胞、表皮细胞、毛囊上皮细胞胞浆、渗出的巨噬细胞、增生的成纤维细胞胞浆等有表达,复脉膏外敷于损伤皮肤后能上调损伤组织中VEGF的表达;EGFR阳性表达主要见于表皮细胞、真皮成纤维细胞、毛囊上皮细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞、中性粒细胞的胞膜及胞浆中,复脉膏外敷于损伤皮肤后能显著促进EGFR的快速增加,促进加快组织的愈合,临床能有效防治化疗性静脉炎及改善化疗性静脉炎的临床症状,值得临床推广及应用。
1.2主要内容:本实验以兔耳缘静脉推注长春瑞滨,以制成化疗性静脉炎的动物模型,再予复脉膏及其拆方膏剂外敷,以考察复脉膏及其拆方膏剂对兔耳缘静脉损伤中VEGF、EGFR的影响。
1.3目的:探讨复脉膏防治化疗性静脉炎的作用机制,并探讨相关中药对其的影响。
2.研究方法采用动物实验的方法。
将健康成年白色家兔120只,集中饲养,随机分为4组:A、B、C、D组,每组30只;每只白兔分别用脱毛露脱去双耳毛发,温水清洗备用。
A组:白兔颈部挂红色卡片,双耳静脉均推注长春瑞滨注射液,右耳采用复脉膏(Ⅰ)保护,左耳采用拆方膏(Ⅱ)保护;B组:白兔颈部挂黄色卡片,双耳静脉均推注长春瑞滨注射液,右耳采用拆方膏(Ⅲ)保护,左耳采用拆方膏(Ⅳ)保护;C组:白兔颈部挂绿色卡片,双耳静脉均推注长春瑞滨注射液,右耳采用拆方膏(Ⅴ)保护,左耳采用拆方膏(Ⅵ)保护;D组:白兔颈部挂紫色卡片,双耳静脉均推注长春瑞滨注射液,右耳采用50%硫酸镁保护,左耳均不采取任何措施,作对照组。
