当归芍药散研究概况与临床应用【摘要】经典汉方当归芍药散(DSS)药理作用广泛,在预防和治疗女性疾病方面发挥着重要的作用,本文就目前国内外学者对DSS全方的药理研究进行综述,主要是一轴三系统,另对该方的一些临床应用进行综述,为DSS的作用机制研究提供新的思路。
【关键词】当归芍药散;一轴三系统;临床应用当归芍药散[1]是临床用于治疗妇科疾病常用名方,出自张仲景《金匮要略》,由当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎6味药组成,日常用量当归三两、芍药一斤、茯苓四两、白朮四两、泽泻半斤、川芎半斤,六味杵为散,取方寸匕,酒和日三服。
(为细末,每服3克温酒送服,一日3次。
1研究概况当归芍药散药理作用广泛,目前中国和日本学者对当归芍药散全方的药理作用探讨比较充分全面,主要是调节一轴三系统,即下丘脑-垂体-生殖腺(卵巢)轴、中枢神经系统、凝血系统和免疫系统,此外DSS还具有显著的抗氧化、清除自由基等作用[2]。
1.1下丘脑-垂体-生殖腺轴刘氏[3]测定了12例功能性子宫出血患者服用DSS前后血清中促卵泡激素(FSH),促黄体生成素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P)的含量,发现主要影响体内E2的含量,反馈地影响垂体FSH,LH的释放;青春期无排卵型病人经治疗后,FSH,LH,E2,P等4种激素均上升,且E2上升最为显著。
本方对雌性小鼠卵泡成熟及排卵有影响,直接或间接作用于丘脑,调节垂体-卵巢功能,加速内分泌调节的排卵过程;能促使大鼠子宫重量增加[4]。
能诱发不同日龄的小鼠排卵,其作用与其刺激大脑皮层合成烟碱乙酰胆碱受体,作用于下丘脑-垂体系统,活化卵巢功能,最终刺激卵巢分泌雌激素并引起子宫雌激素受体的增加有关[5]。
DSS能直接促进黄体功能,调节大鼠黄体内胰岛素样生长因子,并刺激大鼠体内粒膜细胞分泌黄体酮和雌二醇-17beta;,使滤泡残余物分泌黄体酮、睾酮和雌二醇-17beta;,而通过排卵前滤泡时升高黄体酮的量,同时抑制雌二醇生成。
1.2当归芍药散对中枢神经系统的影响耿淼等[6]采用蛋白质组学研究方法,运用双向电泳结合质谱鉴定的技术手段,通过分析当归芍药散对快速老化模型小鼠海马蛋白表达的作用,从分子水平上进一步探讨其生物学效应。
