课题名称：高血糖患者使用万古霉素不良反应回顾性分析
课题性质：基础研究
目的：高血糖患者本身有肾功能异常的可能，在使用万古霉素治疗感染，可能使肾功能损害加重，同时也有其他不良反应的产生，如消化系统损伤、神经系统损害、血液系统损伤等。本课题通过回顾性分析荆门市第一人民医院2016年全年出院患者使用万古霉素中高血糖患者出现不良反应的病例，观察万古霉素使用过程对高血糖患者不良反应出现概率关系。
通过对高血糖使用万古霉素前后肝功能、肾功能及血液分析等，分析不良反应发生率与年龄、性别、联合用药、用药时长、每日给药剂量等之间的关系，提供用药指导，加强用药安全。
研究内容：回顾性分析荆门市第一人民医院2016年1月到2016年12月全院病区出院患者使用万古霉素抗感染的高血糖患者出现不良反应（ADR）的病例，观察万古霉素使用过程对高血糖患者不良反应出现的概率关系。主要监测的不良反应有：肾损伤如急性肾损伤，听力损伤，过敏反应，皮肤反应，血液系统损伤。
研究手段：查询荆门市第一人民医院2016年出院病历中使用万古霉素患者，通过肝功能检查结果确定符合课题的高血糖患者，比对使用万古霉素前、后肾功能变化情况，并通过分析病程记录，观察已报道的其他不良反应的发生情况。
文献综述：
本次课题研究的是使用万古霉素抗感染或预防感染的高血糖患者不良反应回顾性分析，旨在通过回顾性分析为临床用药提供参考增加用药安全性，减少不良反应的方式。通过检索中国期刊网全文数据库（CNKI），以万古霉素、肾损伤、万古霉素；不良反应等为关键词搜索文献20篇，得到对本课题有用的文献10篇。
1-1肾脏 肾脏是药物ADME（药物吸收、分布、代谢、排泄）中的重要器官，大多数药物经肾脏以代谢物或原型排泄。肾脏容易受药物毒性影响，而发生损伤。当肾脏发生损伤，患者的生活质量下降，影响患者的日常生活。
