葛根汤中葛根调节原发性痛经模型小鼠子宫组织血流的作用研究文献综述

 2022-12-08 04:12

拟解决的问题:前期研究发现葛根汤能通过改善缩宫素引起的原发性痛经模型小鼠子宫动脉血流速度,从而改善子宫痉挛性收缩引起的血流异常,发挥其抗原发性痛经的作用。葛根是葛根汤中的君药成分,本课题主要探讨葛根在葛根汤改善原发性痛经模型小鼠子宫缺血环节中的调节作用。

采用的研究方法:ICR雌性小鼠24只,标重(20 2 g),随机分为六组(空白对照组、模型组、葛根组、葛根汤去葛根组、葛根汤组、布洛芬组),每组4只。除空白对照组外,连续5天ip.雌激素,造模第3天给相应给药组ig.给药,第6天ip.缩宫素。缩宫素诱发的原发性痛经小鼠模型,用多普勒彩超检测仪检测子宫动脉血流收缩期最大血流Vmax、舒张期最小血流Vmin、平均血流速度Vmean、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。Elisa试剂盒检测血流相关生物指标(如:血管加压素AVP、血栓素A2/前列环素)。

综述:摘要:葛根是我国的传统中药材,具有解肌退热、升阳止泻、透疹、生津止渴等功效,可用于多种疾病的治疗。本文参考近年国内外文献,对葛根的药理作用及可能机制作简要综述,以期对葛根汤中葛根调节原发性痛经模型小鼠子宫组织血流的作用研究产生指导意义。

关键词:葛根;药理作用;作用机制;原发性痛经

葛根始载于《神农本草经》,为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根,主要有效活性成分为葛根素、大豆苷元、大豆苷等异黄酮类化合物,临床多用于治疗外感发热头痛、项背强痛、口渴、麻疹不透等疾病[1]。葛根汤出自东汉张仲景《伤寒杂病论》,是用于治疗风寒表证的经典方剂,后经临床辨证用于治疗寒湿凝滞型原发性痛经取得明显效果[2]。葛根为葛根汤君药,因此研究葛根的药理作用对研究葛根汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经有重要意义。现对近年来国内外关于葛根药理作用研究的相关文献进行简要综述,以期对葛根汤中葛根调节原发性痛经模型小鼠子宫组织血流的作用研究产生指导意义。

  1. 扩张血管,改善微循环

Ng C[3]等人研究表明,葛根素通过抑制肾素-血管紧张素系统(RAS),来纠正循环中血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)的失调状态,提高PGI2 /TXA2 水平,减少儿茶酚胺生成,从而缓解血管张力、降低血粘度、抑制血栓形成。TXA2主要由血小板微粒合成和释放,具有较强的收缩血管和促进血小板聚集的作用。PGI2主要由血管内皮细胞和平滑肌细胞产生,其作用与TXA2相反,具有较强的扩张血管及抑制血小板积聚的作用。正常状态下,TXA2及PGI2两者保持动态平衡,是维持血液循环稳定的因素之一[4-6]

据有关资料显示,葛根素与内皮细胞在血管内皮舒张因子合成酶作用下产生NO,弥散入血管平滑肌细胞内[7],导致血管舒张。NO具有多种生物功能,是一种内皮源性舒张因子,可扩张局部血管、舒张平滑肌细胞、抑制血小板聚集、对抗血栓素A2引起的血小板激活、防止血栓,从而缓解痛经症状[8]

徐晓旭[9]等人研究证明原发性痛经患者在月经第1天子宫血流灌注存在异常,该结果与Romana Dmi trovic[10]所得结果一致。陈奇[11]指出,原发性痛经的关键是子宫肌反应性过高。子宫异常收缩、缺血缺氧,酸性代谢产物堆积,导致子宫发生缺血- 再灌注损伤[12],进而使细胞内钙超载[13]。钙离子超载引起细胞核钙离子稳态失衡, 又可导致并加重子宫肌缺血- 再灌注损伤,子宫异常收缩,引发痛经[14]。董侃[15]等人研究显示葛根素具有非内皮依赖性的血管舒张作用,可抑制肾上腺素受体介导的血管平滑肌细胞外Ca 2 内流。巩红岩[16]等人研究表明,葛根素可通过抑制RAS活性介导Ca2 离子通道的开放和闭合,发挥舒血管作用。因此,推测葛根可保护子宫缺血 - 再灌注损伤,从而减少痛经发生。

  1. 改善血液流变学

有相关病理学研究证实,痛经患者的血粘度增高、红细胞压积异常升高、红细胞电泳时间升高,血沉值降低,提示痛经患者血液流变学异常[17,18]。葛根素在治疗中对血管和血液只起物理作用,对血液的化学性质不产生影响,可明显改善血液流变学异常项目[19,20]。因此,推测葛根可改善原发性痛经患者血液流变学异常,从而缓解痛经。

3.抗炎,增强免疫

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